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FSE+ 2023/2025 Entrée

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Nom

Prénom

Date de naissance

Genre

Genre
A
B
C

Adresse

Code postal

Commune

Numéro de téléphone

Courriel

Pays de naissance

Pays de naissance
A
B
C

Pièce d'identité (ID recto verso, passeport ou permis de conduire)

Nationalité

Nationalité
A
B

Nationalité d'un des parents

Nationalité d'un des parents
A
B
C

Situation de handicap

Situation de handicap
A
B

Situation de minorité ou appartenance à une communauté marginalisée

Situation de minorité ou appartenance à une communauté marginalisée
A
B

Logement

Logement
A
B

Lieu de résidence

Lieu de résidence
A
B

Situation sur le marché de l'emploi à l'entrée de l'opération FSE

Situation sur le marché de l'emploi à l'entrée de l'opération FSE
A
B

Avez vous déjà créé la structure juridique de votre projet ?

Avez vous déjà créé la structure juridique de votre projet ?
A
B

Quel est le plus haut niveau de diplôme ou l’année d’études la plus élevée à l’entrée dans l’action ?

      

Quel est le plus haut niveau de diplôme ou l’année d’études la plus élevée à l’entrée dans l’action ?       
A
B
C
D
E
F
G
H
I

Je déclare exacte la totalité des informations à la date de remplissage de ce questionnaire

Signature